Лечение катаракта

Лечение катарактаДлительность течения этой стадии различна: у одних больных она исчисляется годами, у других процесс быстро прогрессирует, и через 2—3 года наступает стадия незрелой катаракты. При этом нарастают явления набухания хрусталика, помутнение захватывает значительную часть коры хрусталика, снижается зрение. Стадия незрелой катаракты может длиться годами.

Постепенно хрусталик теряет воду, становится более гомогенным и более темным, передняя камера — более глубокой. В стадии зрелой катаракты отмечается интенсивное помутнение в области хрусталиковых швов.

Предметное зрение исчезает, определяется лишь светоощущение с правильной проекцией света. В стадии перезрелой катаракты измененные хрусталиковые волокна подвергаются дистрофии, полному распаду и гомогенизации. Корковое вещество превращается в разжиженную массу молочного цвета, которая постепенно подвергается резорбции.

Консервативное лечение проводят амбулаторно, оно показано лишь в начальных стадиях заболевания для предупреждения прогрессирования процесса. Назначают витамины (аскорбиновую кислоту, рибофлавин), аминокислоты (глутатион, цистеин), ферменты (цитохромы и др.). Все перечисленные вещества в различных комбинациях входят в состав капель (вицеин, витайодурол, витафакол и др.).

Показанием к оперативному лечению служит снижение остроты зрения до такой степени, когда нарушается трудоспособность больного. Оно заключается в извлечении (экстракции) из глаза помутневшего хрусталика.

После оперативного вмешательства по поводу катаракты возникает состояние, называемое афакией, характеризующееся гиперметропией и неспособ ностью аккомодации.

Оптическая коррекция афакии проводится с помощью очков, контактных линз, операции кератофакии и имплантации искусственного хрусталика (интраокулярной линзы).