Особенность гипертермического синдрома

Особенность гипертермического синдромаПри применении жаропонижающих препаратов внутрь предпочтение отдается ацетилсалициловой кислоте (если в анамнезе отсутствуют геморрагический синдром и побочные реакции), которую назначают по 10— 30 мг/кг в сутки.

В случае отсутствия эффекта или невозможности дать препарат внутрь вводят внутримышечно раздельно 50% раствор анальгина (0,1 мл на год жизни), 4% раствор амидопирина (0,1 мл на 1 кг массы).

Одновременное применение анальгина и амидопирина усиливает и продлевает жаропонижающий эффект. При возбуждении внутримышечно вводят 2,5% раствор аминазина с 2,5 % раствором пипольфена или 1% раствором димедрола (по 0,1 мл на год жизни), которые оказывают успокаивающий эффект.

При проведении жаропонижающей терапии ребенка следует легко одеть, давать ему как можно больше жидкости, при отсутствии стула — сделать очистительную клизму. Только через 1 ч после приема жаропонижающих средств при необходимости можно применять физические методы охлаждения: раскрыть ребенка, включить вентилятор, растереть его тело теплой водой или спиртом.

Нельзя использовать холодную воду или лед, так как быстрое снижение температуры тела может вызвать спазм сосудов и уменьшение теплоотдачи, что обусловливает еще большее повышение температуры.

При злокачественной гипертермии необходимо прекращение наркоза и операции. Проводят гипервентиляцию чистым кислородом, вводят гидрокарбонат натрия, анальгин, амидопирин, антигистаминные препараты, нейролептики, ганглиоблокаторы, глюкокортикоиды. Используют и физические методы охлаждения.