Лечение гемоперитонеума

Лечение гемоперитонеумаПериод реконвалесценции протекает медленно, с постепенным восстановлением функции почек, сопровождается длительной астенизацией, лабильностью сердечно-сосудистой системы.
Наиболее серьезные осложнения: инфекционно-токсический шок, отек легких, острая почечная недостаточность, разрыв почки, кровоизлияния во внутренние органы, пневмония.

Диагноз устанавливают на основании данных эпидемиологического анамнеза (контакт с грызунами, миграция грызунов в населенные
пункты), клинической картины и лабораторных исследований крови и мочи.

В крови выявляют лейкопению, которая сменяется нейтрофильным лейкоцитозом, увеличение количества эритроцитов и снижение числа тромбоцитов, значительное увеличение СОЭ, нарастание содержания остаточного азота. В моче значительно повышается количество белка, появляются цилиндры, кровь, относительная плотность мочи снижена.

Лечение проводят в стационаре. Больным необходим полный покой. Назначают молочно-растительную диету. Специфических методов лечения нет. При угрозе развития острой почечной недостаточности назначают преднизолон, антигистаминные препараты, ингибиторы протеаз. По показаниям проводят гемодиализ, применяют гепарин. Выписывают больных из стационара после исчезновения основных клинических проявлений.
Прогноз серьезный, летальность составляет 1 — 10%.

Профилактика направлена на истребление грызунов в природных очагах, на исключение контакта людей с грызунами и их испражнениями и возможности загрязнения испражнениями грызунов продуктов питания и воды. При необходимости размещения людей на местности в природных очагах выбирают места, не населенные грызунами, такие места очищают от бурьяна, травы, кустарника, валежника.