Ку-лихорадка

Ку-лихорадкаКу-лихорадка — инфекционная болезнь, характеризующаяся полиморфной клинической картиной, частым поражением легких. Случаи болезни регистрируются в сельской местности.

Возбудитель Ку-лихорадки — риккетсия Бернета. В отличие от других риккетсий устойчива во внешней среде, сохраняется многие годы в сухих культурах и выделениях, в воде, молоке, мясе — до 160 дней.

Ку-лихорадка — природно-очаговый зооантропоз. Резервуарами возбудителей в природе являются клещи, дикие птицы и дикие млекопитающие. Существование стойкого очага инфекции способствует заражению различных видов домашних животных (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, верблюды, собаки, ослы, мулы, домашняя птица и др.).

Животные выделяют риккетсии во внешнюю среду с экскретами, мокротой, молоком, околоплодными водами. Человек заражается Ку-лихорадкой различными путями: алиментарным — при употреблении инфицированного молока или молочных продуктов и зараженной воды; воздушно-пылевым — при вдыхании пыли, содержащей сухие фекалии и мочу пораженных животных или фекалии инфицированных клещей; контактным — через наружные слизистые оболочки или поврежденную кожу, трансмиссивным — при укусе клещей.

Клиническая картина. Инкубационный период составляет 12 — 20 дней с колебаниями от 3 до 30 дней. Заболевание начинается внезапно с озноба, быстрого повышения температуры до 39 — 40 °С и развития общетоксического синдрома. С первых дней болезни отмечаются слабость, разбитость, повышенная потливость, сильная головная боль, пери-орбитальная боль, артралгии и миалгии; возможно носовое кровотечение.

У ряда больных имеется сухой болезненный кашель. При тяжелом течении болезни выражены бессонница, головокружение, возбуждение, явления менингизма. С первых дней болезни наблюдаются инъекция склер, гиперемия лица, иногда на мягком небе видна энантема. Сыпь у больных Ку-лихорадкой появляется редко (2-4% случаев) на 3-16-й день болезни, не имеет постоянной локализации, розеолезная. Характерны брадикар-дия, умеренная гипотензия.