Диагностика ларингостеноза

Диагностика ларингостенозаВ 50% случаев болезнь осложняется инфекционно-токсическим шоком, который является основной причиной смерти. В крови — нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. СОЭ повышается до 80 мм/ч. Легионеллез в виде острого респираторного заболевания, бронхита распознается только лабораторными методами исследования.

Болезнь следует заподозрить при любой острой тяжелой пневмонии, сопровождающейся высокой температурой, энцефалопатией, диспепсическими явлениями. Возбудителя выявляют в плевральной жидкости и мокроте больных методом иммунофлюоресценции — антитела в крови — с помощью метода непрямой иммунофлюоресценции.

Диагноз подтверждается при выявлении четырехкратного и большего нарастания титра антител в парных сыворотках.
Лечение проводят в стационаре. Наилучшие результаты достигнуты при лечении эритромицином; в тяжелых случаях эритромицин вводят внутривенно (2 — 4 г в день) в сочетании с рифампицином (внутрь по 0,3 г 4 раза в день).

Эффективны также пефлоксацин и другие препараты фторхинолонового ряда. При тяжелом течении показана дезинтокси-кационная и симптоматическая терапия, оксигенотерапия. При острой почечной недостаточности показано назначение диуретиков, проведение гемодиализа.

Профилактика. Больных изолируют. Посуду, белье, одежду, выделения больных обеззараживают (обработка 2% раствором фенола, кипячение, автоклавирование).

Необходимо осуществлять обеззараживание душевых сеток, осуществлять контроль за работой кондиционеров. Дезинфекцию проводят формалином и хлорсодержащими препаратами.