Маршевая стопа

Маршевая стопаМаршевая стопа (син .: маршевая болезнь, перегруженная стопа) — периостит и перестройка средней трети диафиза II или III, реже IY — Y плюсневых костей стопы вследствие перегрузки переднего отдела стопы; сопровождается нейротрофическими изменениями в области стопы, а также нарушениями кровообращения и лимфооттока. Чаще наблюдается у солдат первого года службы после длительных маршей и усиленной строевой подготовки.

К предрасполагающим факторам относятся плоскостопие, тесная обувь, потертость кожи стопы, длительное пребывание на ногах, переохлаждение стоп.

Острая форма болезни возникает на 2-3-й день после длительного марша, когда появляются хромота и сильные боли в переднем отделе стопы.

Хроническая форма развивается медленно, сопровождается отеком и цианозом мягких тканей на тыльной поверхности плюсневых костей.

На рентгенограммах стоп обнаруживаются характерные изменения (поперечные просветления, периостальные наслоения) в плюсневых костях.

Лечение, как правило, проводят амбулаторно. Назначают покой, иммобилизацию конечности гипсовой повязкой на 3-4 нед, в последующем проводят массаж, тепловое лечение и лечебную физкультуру.

Прогноз благоприятный, однако в течение нескольких месяцев могут сохраняться боли в стопе.

Профилактика — соблюдение гигиенического режима и соответствующая тренировка, при плоскостопии — ношение ортопедических стелек, рациональной обуви.