Навязчивые состояния

Навязчивые состояния (син.: обсессивный синдром) — психопатологические состояния, при которых чувства, мысли, страхи, влечения, действия возникают помимо воли и желания, но при сознании их болезненности и критическом отношении к ним. Несмотря на то что навязчивости лишены смысла и нелепы, больной не способен избавиться от них, а если и преодолевает, то ценой изнуряющих страданий и переключения на другие навязчивые состояния.

Поведение определяется характером навязчивости: бесконечная проверка своих действий при навязчивых сомнениях; выработка особого охранительного образа жизни при навязчивых ипохондрических опасениях; назойливое воспоминание какого-либо неприятного события, о котором больной старается не думать; навязчивое влечение к совершению какого-либо опасного действия (броситься под проходящий поезд, с балкона и т.п.); движения, совершаемые против воли больного, несмотря на усилия сдержать их и т.д.

Навязчивые состояния встречаются в структуре психопатий психастенического типа, невротических расстройств, шизофрении.
Прогнозилечение зависят от основного заболевания; чаще прибегают к транквилизаторам (тазепам, феназепам и др.) и небольшим дозам нейролептиков (трифтазин — 10-30 мг), тренировочной психотерапии (аутогенная тренировка).

Нарколепсия — заболевание, проявляющееся приступами неудержимой сонливости. Приступы возникают внезапно, продолжаются от 1 до 10 мин и также внезапно прекращаются. Могут появиться на улице во время ходьбы, за едой, разговором и т.п.

Больной просыпается сам или от легкого внешнего воздействия. Частота приступов — от одного в течение нескольких дней до десятков в течение одного дня.

Нарколепсия часто развивается как последствие эпидемического энцефалита, черепно-мозговой травмы, возможна наследственно обусловленная нарколепсия. Больным противопоказаны определенные виды трудовой деятельности (у движущихся механизмов, у огня, на высоте и водителями транспортных средств).