Злокачественная опухоль толстой кишки

Среди злокачественных опухолей толстой кишки эпителиального происхождения наиболее часто встречается аденокарцинома. Злокачественные неэпителиальные опухоли — саркомы (преимущественно лимфосаркомы и лейомиосаркомы) составляют лишь 1—2% всех злокачественных опухолей этой локализации.

Наиболее высока заболеваемость раком толстой кишки в экономически развитых странах, что связано с характером питания населения (увеличение потребления животных жиров и белков и уменьшение потребления растительной клетчатки).

Заболевание чаще встречается в возрасте старше 50 лет. Рак локализуется преимущественно в сигмовидной и слепой кишке. Макроскопически опухоль может иметь полиповидную, блюдцеоб-разную, язвенно-инфильтративную, диффузную (инфильтративную) форму.

Начальные проявления злокачественных новообразований слабо выражены, поэтому необходимо выявлять так называемые малые симптомы (повышенную утомляемость, кишечный дискомфорт, проявляющийся тошнотой, потерей аппетита, отрыжкой, неприятными ощущениями во рту и др.).

В развернутой стадии заболевания рак правой половины толстой кишки (слепая и восходящая ободочная кишка, печеночный изгиб) характеризуется нарушением общего состояния больных (слабость, похудание, повышенная утомляемость, общее недомогание), повышением температуры тела, анемией, болями в животе, кишечным дискомфортом.

Для рака левой половины толстой кишки (селезеночный изгиб, нисходящая ободочная и сигмовидная кишка) более типичны кишечные расстройства в виде запоров или поносов, урчания и вздутия живота. При локализации опухоли в дистальном отделе сигмовидной кишки отмечаются тенезмы, в ряде случаев возможно развитие частичной, а затем и полной низкой кишечной непроходимости.