Паралич

ПараличПаралич — расстройство произвольных движений вследствие нарушения иннервации мышц. Паралич может проявляться отсутствием или нарушением спонтанных движений или снижением мышечной силы, которое выявляется при осмотре, невозможностью выполнять движение против сопротивления врача или длительно удерживать определенную позу, сопротивляясь силе тяжести, например вытянутые руки или поднятые ноги (проба Барре).

Важно отличить парез от ограничений движений при болевых синдромах, контрактурах суставов или повреждении сухожилий, а также от нарушения координации движений при мозжечковой атаксии.

Термины «паралич» и «плегия» означают полное отсутствие активных движений, термин «парез» — частичную потерю мышечной силы. Приставка «геми-» означает вовлечение правых или левых конечностей, «пара-» — верхних или, чаще, нижних конечностей, «тетра-» — всех четырех конечностей.

Выделяют 2 типа параличей: центральный (связанный с поражением центральных двигательных нейронов, тела которых залегают в моторной зоне коры) и периферический (связанный с поражением периферических двигательных нейронов, тела которых залегают в передних рогах спинного мозга).

Гемипарез обычно имеет центральный характер. Остро развивающий гемипарез — возможный признак инсульта, энцефалита, кровоизлияния в опухоль, абсцесса мозга, рассеянного склероза, мигрени. Постепенно нарастающий гемипарез свидетельствует об опухоли, хронической субдуральной гематоме либо о дегенеративном заболевании ЦНС.

Парапарез центрального характера чаще возникает при поражении грудного отдела спинного мозга. В этом случае парапарезу часто сопутствуют тазовые нарушения и расстройства чувствительности, часто распространяющиеся с нижних конечностей на туловище.

При развитии нижнего парапареза следует в первую очередь исключить сдавление спинного мозга (эпидуральный абсцесс или гематому, метастаз опухоли, травму), которое может требовать экстренного оперативного вмешательста.
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Комментарии:

Оставить комментарий
Приветствую всех пользователей и Добро Пожаловать на сайт!