Лечение орхита

Лечение при остром неабсцедирующем орхите консервативное. Назначают постельный режим, возвышенное положение яичка с помощью суспензория, местно холод на 2—3 дня. В случаях бактериурии и лейкоцитурии назначают антисептические препараты (фурагин, нитроксолин, грамурин, бисептол), антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя.

Если возбудитель неизвестен, назначают антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины, аминогликозиды). Через 4—5 сут после нормализации температуры тела и стихания острых явлений применяют согревающие компрессы, УВЧ-терапию, электрофорез раствора йодида натрия.

При абсцедировании яичка необходимо оперативное лечение в урологическом или хирургическом стационаре.

Для лечения орхита при эпидемическом паротите назначают комбинацию антибиотиков широкого спектра действия: пенициллин в сочетании с аминогликозидами или цефалоспоринами.

Для лечения хронического орхита применяют преимущественно физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию, парафиновые аппликации. Антибактериальную терапию проводят в случаях бактериурии и лейкоцитурии.

Хирургическое лечение — орхиэктомия — показано при частых рецидивах хронического орхита, сопровождающегося атрофией яичка (прежде всего у мужчин пожилого возраста), или при подозрении на опухоль яичка.

Прогноз в отношении репродуктивной функции при раннем и комплексном лечении острого орхита, как правило, благоприятный; при хроническом, особенно двустороннем орхите — чаще неблагоприятный.