Особенности нарушения ритма сердца

Особенности нарушения ритма сердцаС целью приостановки распространения некроза миокарда назначают капельное внутривенное введение нитроглицерина (уменьшает нагрузку на сердце), прием анаприлина и других средств, снижающих потребность миокарда в кислороде.

Хирургическое лечение показано, если после растворения тромба на ангиограммах выявлен стеноз крупной ветви коронарной артерии. Применяется операция расширения суженного участка артерии с помощью специального катетера, на конце которого укреплен баллон, способный расправляться (но не растягиваться), когда в него нагнетают жидкость под давлением.

В остром периоде иногда проводят операцию аортокоронарного или маммаро-коронарного шунтирования (создание с помощью протезов обходных путей между аортой или внутренней артерией молочной железы и коронарной артерией ниже участка сужения).

Особое значение в сохранении жизни больного имеет своевременно начатое и достаточно энергичное лечение осложнений инфаркта миокарда. При кардиогенном шоке больному придают горизонтальное положение.

В отсутствие врача средний медработник может по жизненным показаниям медленно ввести в вену 0,5 мл 1% раствора мезатона в изотоническом растворе хлорида натрия, при этом надо наблюдать, чтобы систолическое давление не превышало 110 мм рт. ст.

По назначению врача внутривенно ка-пельно вводят мезатон, норадреналин или допамин (дофамин), ориентируясь на тот же показатель систолического давления.