Через несколько недель или месяцев появляются поражения нервной системы (неврит лицевого нерва, серозный менингит, двигательные и чувствительные корешковые расстройства, миелит, энцефалит), сердца (тахи- или брадикардия, увеличение границ сердца, приглушение тонов сердца, иногда миокардит, перикардит, панкардит), суставов (боль и ограничение подвижности одного или двух суставов, небольшая отечность). Системные поражения могут стихнуть и вновь появиться после длительного скрытого периода.

Диагноз. В типичных случаях заболевание распознается на основании сезона активности клещей, укуса клеща, кольцевидной мигрирующей эритемы, лихорадки, интоксикации (миалгии, артралгии, головная боль), наличия первичного аффекта, развития в последующие месяцы системных органных поражений.

Выделение культуры возбудителя возможно из крови и цереброспинальной жидкости. Используется реакция непрямой иммунофлюоресценции (титры 1:40 и выше считаются диагностическими).

Применяют и иммуноферментный анализ.
Лечение проводят в стационаре.

Применяют пенициллин, препараты тетрациклинового ряда, левомицетин, эритромицин в течение 7—10 сут.
Профилактика включает само- и взаимоосмотры после посещения леса в период активности клещей, использование защитной одежды, репеллентов.

При пребывании в неблагоприятной по лайм-боррелиозу местности после укуса клеща показан 5-дневный курс тетрациклина по 0,5 г 4 раза в сутки. При нахождении клеща кожу обрабатывают спиртом (одеколоном) и осторожно извлекают его пинцетом или прокаленной иглой.